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母乳喂养知识集锦


来源:       发布时间: 2014-08-25 16:10:39 点击率:88

    1、母乳喂养的好处: 对婴儿的好处:①母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育的需要②、母乳喂养激活并增强婴儿免疫防御功能。③、吸吮时的肌肉运动有助于婴儿面部正常发育,特别是牙齿的发育。④、母乳喂养有助于建立母婴间的感情联系,有助于婴儿的智力发育,特别是情商的发育⑤、母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜几乎无菌,勿需消毒,直接喂哺简便,省时省力,十分经济,且喂食量可随婴儿需要需增减。 对母亲的好处①有利于母亲子宫复旧:伴随婴儿吸吮乳头而产生的缩宫素,能促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫复旧。②母体内的蛋白质、铁等,能通过产后闭经得以贮存,有利于产后的康复。③哺乳增加的消耗,可加速体内在孕期积累的脂防减少,有利于早日恢复体型。④哺乳期闭经有利于延长生育间隔。⑤母乳喂养可以减少乳腺癌、卵巢癌的危险。⑥哺乳的行为也可使母亲心情愉快。 母乳喂养对医院、家庭和社区的益处:在经济方面,医院何以节约消毒、配制人工喂养时所需的奶瓶、奶粉及人力。从家庭和社区的角度看,用于增加乳母的营养的消费比用于婴儿人工喂养的消费要便宜得多,而且由于婴儿健康少病,可以减少医疗费用。 母乳喂养是人类哺育下一代最佳的方式。 母乳喂养好宣传手册概括五点(营养素含量最完备,母乳具有预防疾病的作用、有利于母亲子宫复旧,母乳喂养可增进母子间的感情交流、母乳喂养经济、实惠、简便、快捷) 
2、什么是纯母乳喂养? 6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性。 纯母乳喂养:除母乳外,不能婴儿吃其他任何液体或固体食物。婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁或以上。断奶是一个缓慢的过程,可逐渐减少喂乳次数,突然断奶易引起婴儿营养不良。在婴儿出生后两年内,母乳仍有预防疾病和有助于疾病康复的作用。
 3、分娩后皮肤肤早接触、早开奶的重要性 在分娩后1小时内,就将婴儿抱到妈妈怀中和妈妈皮肤接触并吸吮,且时间应不少于30分钟即早接触、早吸吮。通过早接触、早吸吮能尽早建立泌乳反射,乳汁分泌早,刺激越多反射形成也就越多,乳汁分泌也就越多。早吸吮对是否能够成功母乳喂养起到举足轻重的作用。早吸吮还可以使婴儿获得营养和免疫价值较高的初乳,早吸吮可以预防乳汁淤积和产后出血,并可刺激肠蠕动促进胎粪排出,减少黄疸。
 4、24小时母婴同室的重要性 母婴同室是指孩子出生后就和母亲生活在一起,不需送到婴儿室。一般阴道分娩后2小时,剖宫产术毕后,产妇及婴儿如无异常,即可同时送入母婴同室休养室。在入室前母亲与婴儿分离时间应少于1小时,入室后母亲应昼夜与婴儿在一起,实行24小时母婴同室,如因医疗原因(如注射、洗澡等)母亲与婴儿分离时间应少于1小时。 母婴同室的重要性 ①能尽早地开始母婴皮肤接触及目光交流,增进母婴间的感情联系,增加母子间的交流②增加母乳喂养成功的可能性,因为母婴同室便于按需哺乳,早开奶,让婴儿频繁吸吮,促进乳汁分泌,防止奶胀及乳腺管阻塞,一旦发生哺乳问题时可以及时得到医护人员的支持及正确喂哺的指导,有利于母乳喂养成功,③母婴同室使婴儿皮肤和胃肠道得到母体的非致病性微生物,并从母乳中得到相应的抗体,有利于减少新生儿疾病及医院内感染。  ④母婴同室母婴持续的皮肤和目光交流,母亲的爱扶,可使婴儿得到心理的满足与安尉,有利于婴儿的心理与智力发育。⑤母婴同室可使产妇在医院中学会如何照料婴儿,成为婴儿最好的护理者,为出院后继续母乳喂养创造条件。母婴同室可提高母乳喂养率及母乳喂养持续时间,它是促使母乳喂养成功的关键。 
5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 体位:包括母亲的体位和婴儿的体位,母亲可采取坐或卧位,大部分情况下,采取坐位,剖宫产后或侧切后一天内,可采取卧位。是婴儿靠母亲,而不是母亲靠向婴儿。母亲应全身肌肉放松,体位舒服适宜,这样才有益于乳汁排出。 母亲正确托乳房的姿势:将大拇指与其它四指分开,示指至小指并拢,并紧贴在乳房下的胸壁上,用示指托住乳房的底部,用大拇指轻压乳房的上部,以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸。托乳房的手不要离乳头太近,以免影响婴儿的含接。在奶流过急,婴儿有呛溢时,可用食、中指呈“剪刀式”夹托乳房,平时一般不用此姿势。 正确的哺乳姿势:婴儿头与身体成一直线,婴儿的身体面对并贴近母亲身体,母婴应紧密相贴,即无论婴儿抱在哪一边,婴儿的身体与母亲身体应相贴(刚出生的孩子应托着他的臀部),头与双肩朝向乳房,嘴处于乳头相同水平位置,即“胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房”三贴。在哺乳中必须保持婴儿头和颈部略微伸展,以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸,但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。 帮助婴儿含接:母亲用乳头触碰刺激婴儿的嘴唇,待婴儿产生觅食反射张大嘴时,顺势将乳头和大部分乳晕送入婴儿口腔。 婴儿正确吸吮姿势:婴儿的嘴张的很大,下唇外伸,婴儿的下巴紧贴乳房,婴儿口下露出的乳晕比口上多,婴儿的双面颊饱满,能看到婴儿慢而深的吸吮动作和听到吞咽的声音音。如含接正确,婴儿颌部肌肉作出缓慢有力,并伴有节律性地向后作伸展运动直至耳部,如两颊出现向内缩的动作,说明含接姿势不正确。
 6、按需哺乳的重要性 按需哺乳:只要新生儿饥饿或母亲奶胀就可哺乳新生儿,喂奶间隔时间和持续时间没有限制,(不限时,不限量)。每天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间喂乳)。即按照母亲及婴儿双方的需要进行哺乳。包括三点:①婴儿饥饿时进行哺乳②母亲感到乳房充满时进行哺乳,③新生儿婴儿睡眠时间一般不应超过3小时,如婴儿睡眠时间较长,母亲感到奶胀,应唤醒婴儿并哺乳。不能硬性规定哺乳次数和时间。在哺乳过程中应特别注意不能添加牛奶和糖水,不用橡皮奶头和奶瓶。在初生头几天,母乳可能不多,但只要频繁吸吮,乳汁分泌很快就会增加,开始几天少理的乳汁已能满足新生儿的需要。 按需哺乳的重要性:1、可满足母婴双方母乳喂养的生理需求,婴儿饥饿时,可随时进行哺乳,减少啼哭及运动,降低初生婴儿的能量消耗;母亲在乳房充满时可随时进行哺乳,预防奶胀。2、保持有足够的乳汁分泌,频繁的吸吮刺激可促进乳汁分泌。3、保证婴儿营养,使其生理性体重下降少,恢复早,婴儿体重增长快4、易于建立母乳喂养,母亲很少出现乳房肿胀等问题。 (两个需要:婴儿的需要、母亲奶胀时需要,即喂哺不受时间和次数的限制。按需哺乳的好处:母亲下奶快;婴儿体重增长快;很少有发生乳房肿胀等情况;易建立母乳喂养) 如何识别婴儿饥饿的征象: ①婴儿张开嘴(寻找乳房)②发出吸吮动作或响声(咂嘴唇,伸舌头)③吃手,④快速动眼或甚至闭着双眼,⑤转头,⑥烦燥或哭闹。
 7、如何保证产妇有充足的乳汁,如何判断母乳喂养是充足的? ①两次喂奶之间小儿表情安静、满足②每日换尿布6次以上③喂奶时听到吞咽声  ④每天有若干次软大便⑤一个健康婴儿每月应该增加体重0.5-1公斤,每周至少增加125克⑥喂奶前乳房丰满,喂奶后柔软   ⑦婴儿眼睛有神,皮肤弹性好⑧母亲喂奶时有下乳的感觉 要保证产妇有充足的乳汁:①要早吸吮,勤吸吮。②坚持按需哺乳,夜间哺乳。③不要过早给婴儿添加辅食。④正确掌握喂哺技巧。⑤母亲精神愉快,注意休息,合理营养。⑥必要时使用催奶方。
 8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养 (1)艾滋病感染产妇:我国提出的婴儿喂养策略是;提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。同时,我国政府已为全国所有HIV感染母亲所生儿童提供了人工喂养的补助。(如皋HIV感染母亲所生婴儿配方奶粉3000元/婴儿。) 如果人工喂养是可接受的、适宜的、可负担的、可持续的和安全的,在科学指导与随访下,人工喂养是预防婴儿出生后感染艾滋病的最安全的一种选择。人工喂养:必须使用符合饮用标准的干净开水,喂养的器具(奶嘴、奶瓶、小勺、杯子等)必须保持干净,母乳替代品的配制应符合要求,首选配方奶粉。 由于母乳中含有HIV,HIV可以经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的通秀性增强,使母乳中的HIV更易于侵入,从而抵消了母乳的免疫作用,母婴传播几率增大。在人工喂养有困难的地区或人工喂养条件不具备时,应该在充分咨询的基础上,帮助HIV感染母亲对婴儿出生后的喂养成方式作出正确的选择;如选择母乳喂养,母亲或婴儿应坚持服用抗病毒药物,并给予充足的指导和咨询。 (2)病毒性肝炎: ①妊娠晚期及哺乳期患甲肝,应进行母婴隔离,一方面由于产妇以前未患过甲肝,血中无抗HAV抗体,因此,婴儿也不可能在胎儿期从母体中获得抗体,这时的婴儿与母亲一样是甲肝病毒的易感者。病毒血症期的乳汁也有传播病毒的可能性。另一方面,婴儿隔离后可减轻母亲的负担,使母亲尽快恢复健康。若能保持乳汁分泌,病愈后可以继续哺乳。 ②孕妇HBsAg阳性:新生儿出生12 h内,肌内注射1针HBIG;同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗。HBsAg阳性孕妇的母乳喂养:新生儿正规预防后,不管孕妇HBeAg阴性还是阳性,均可行母乳喂养。
 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养 ①产假满了上班后,尽可能要坚持母乳喂养,单位建立哺乳室,使母亲在工作时能定时喂奶,单位应当在每日的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间,多胞胎,每多哺乳1个婴儿每日多增加1小时哺乳时间。 ②在家里或工作时挤奶,使挤出的奶第二天喂哺婴儿,如家里人照料孩子,母亲掌握了采集乳汁的方法,可在家里或工作时挤出第二天喂婴儿所需要的全部奶量,并注意卫生和贮存。 ③上班前尽量喂饱婴儿,回家后尽量频繁哺乳,尤其要坚持夜间哺乳,以弥补白天乳头刺激不足的缺陷。在相同吸吮情况下,夜间所释放的催乳素比白天多,可以使工作母亲的乳汁分泌量完全满足婴儿的需要。 ④母乳保存方法 母亲外出或母乳过多时,可将母乳挤出存放至干净的容器或特备的“乳袋”,妥善保存在冰箱或冰包中,收集乳应先浸入冷水中1~2分钟,再贮放到冰箱中,贴上标签日期、时间、乳量,每个容器内所贮存的乳量,最好相当于需求婴儿一次的量。不同温度下母乳储存时间可参考下表,
 表1 母乳储存方法
 储存条件 最长储存时间
 室温(25℃) 4小时 
冰箱冷藏室(4℃) 48小时 
冰箱冷冻室(-20℃) 3个月 
使用前先将收集乳的容器从冷冻室移至冷藏室,置12~24小时,以使乳汁逐渐解冻。
冷藏室的乳汁可直接移出至室温中,不宜用火焰或微波炉加温触冻,这样会破坏乳汁中的酶,一旦解冻在24小时内使用,不能再重新冷冻,母乳食用前用温水缓慢加热至40℃左右即可喂哺,若见分离出的珠状脂肪滴,可轻摇容器与乳汁再溶合。

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